Svetelná terapia a artritída

Artritída je hlavnou príčinou invalidity, ktorá sa vyznačuje opakujúcimi sa bolesťami zo zápalu v jednom alebo viacerých kĺboch ​​tela.Zatiaľ čo artritída má rôzne formy a zvyčajne sa spája so staršími ľuďmi, v skutočnosti môže postihnúť kohokoľvek, bez ohľadu na vek alebo pohlavie.Otázka, na ktorú odpovieme v tomto článku, znie – Dá sa svetlo efektívne využiť na liečbu niektorých alebo všetkých typov artritídy?

Úvod
Niektoré zdrojev blízkosti infračerveného a červeného svetlasa v skutočnosti klinicky používajú na liečbu artritídy od konca osemdesiatych rokov minulého storočia.Do roku 2000 existoval dostatok vedeckých dôkazov na to, aby sa to odporúčalo všetkým pacientom trpiacim artritídou bez ohľadu na príčinu alebo závažnosť.Odvtedy prebehlo niekoľko stoviek kvalitných klinických štúdií, ktoré sa snažili spresniť parametre pre všetky kĺby, ktoré môžu byť postihnuté.

Svetelná terapia a jej využitie pri artritíde

Prvým hlavným príznakom artritídy je bolesť, často neznesiteľná a vysiľujúca, keď sa stav vyvíja.Toto je prvý spôsob, akýmsvetelná terapiasa skúma – potenciálnym znížením zápalu v kĺbe a tým aj znížením bolesti.Prakticky všetky oblasti boli študované v klinických skúškach na ľuďoch vrátane;kolená, ramená, čeľusť, prsty/ruky/zápästia, chrbát, lakte, krk a členky/nohy/prsty.

Zdá sa, že kolená sú u ľudí najviac preštudovaným kĺbom, čo je pochopiteľné vzhľadom na to, že je to možno najčastejšie postihnutá oblasť.Artritída akéhokoľvek typu tu má vážne dôsledky, ako je postihnutie a neschopnosť chodiť.Našťastie väčšina štúdií využívajúcich červené/IR svetlo na kolenný kĺb ukazuje niektoré zaujímavé účinky, a to platí pre širokú škálu typov liečby.Prsty, prsty na nohách, rukách a zápästiach sa javia ako najjednoduchšie na riešenie všetkých artritických problémov, kvôli ich relatívne malej veľkosti a malej hĺbke.

Osteoartritída a reumatoidná artritída sú hlavnými skúmanými typmi artritídy z dôvodu ich prevalencie, hoci existuje dôvod domnievať sa, že rovnaká liečba by mohla byť zaujímavá aj pre iné typy artritídy (a dokonca aj nesúvisiace problémy s kĺbmi, ako je zranenie alebo pooperačné obdobie). ako je psoriatická, dna a dokonca juvenilná artritída.Liečba osteoartritídy má tendenciu zahŕňať priamu aplikáciu svetla na postihnutú oblasť.Úspešná liečba reumatoidnej artritídy môže byť rovnaká, ale niektoré zahŕňajú aj aplikáciu svetla do krvi.Keďže reumatoidná artritída je autoimunitný stav, dáva to zmysel – kĺby sú len príznakom, skutočný koreňový problém je v imunitných bunkách.

Mechanizmus - akýčervené/infračervené svetlorobí
Predtým, ako pochopíme interakciu červeného/IR svetla s artritídou, musíme vedieť, čo artritídu spôsobuje.

Príčiny
Artritída môže byť výsledkom chronického zápalu kĺbu, ale môže sa vyvinúť aj náhle, po obdobiach stresu alebo zranenia (nie nevyhnutne poranenia artritickej oblasti).Zvyčajne je telo schopné opraviť každodenné opotrebovanie kĺbov, ale môže túto schopnosť stratiť, čo vedie k vzniku artritídy.

Zníženie oxidačného metabolizmu, schopnosť premeniť glukózu/sacharidy na energiu je silne spojené s artritídou.
Klinická hypotyreóza je často spojená s artritídou, pričom obe sú často diagnostikované približne v rovnakom čase.
Novšie štúdie ukázali, že metabolický defekt metabolizmu glukózy súvisí s reumatoidnou artritídou

Existuje určitá hormonálna súvislosť s väčšinou typov artritídy
Dokazuje to, ako môže otehotnenie úplne odstrániť (alebo aspoň zmeniť) artritické symptómy u niektorých žien.
Reumatoidná artritída je tiež 3-krát častejšia u žien ako u mužov (a pre ženy je ťažšie liečiteľná), čo ďalej potvrdzuje hormonálnu súvislosť.
Hormóny nadobličiek (alebo ich nedostatok) sú tiež spájané so všetkými artritídou už viac ako 100 rokov.
Zmeny v zdraví/funkcii pečene sú silne spojené s reumatoidnou artritídou
Nedostatok vápnika je tiež spojený s artritídou spolu s rôznymi ďalšími nedostatkami živín.
V skutočnosti je abnormálny metabolizmus vápnika prítomný pri všetkých typoch artritídy.

Zoznam príčin pokračuje, pričom úlohu môže zohrávať mnoho faktorov.Zatiaľ čo presná príčina artritídy je vo všeobecnosti stále diskutovaná (a odlišná pre osteo / reumatoidnú atď.), je zrejmé, že existuje určitá súvislosť so zníženou produkciou energie a následným účinkom, ktorý má na telo, čo nakoniec vedie k zápalu kĺbov.

Včasná liečba artritídy pomocou ATP (produkt bunkového energetického metabolizmu) mala pozitívne výsledky a je to rovnaká energetická molekula, ktorú terapia červeným/IR svetlom pomáha produkovať našim bunkám...

Mechanizmus
Hlavná hypotéza za týmsvetelná terapiaje, že červené a blízke infračervené vlnové dĺžky svetla medzi 600 nm a 1000 nm sú absorbované našimi bunkami, čím sa zvyšuje produkcia prirodzenej energie (ATP).Výskumníci v tejto oblasti tento proces nazývajú „fotobiomodulácia“.Konkrétne vidíme nárast mitochondriálnych produktov, ako je ATP, NADH a dokonca aj co2 – normálny výsledok zdravého metabolizmu bez stresu.

Dokonca sa zdá, že naše telá sa vyvinuli tak, aby boli preniknuté a užitočne absorbované týmto typom svetla.Kontroverznou časťou mechanizmu je špecifický reťazec udalostí na molekulárnej úrovni, o ktorom existuje niekoľko hypotéz:

Oxid dusnatý (NO) sa uvoľňuje z buniek počassvetelná terapia.Ide o molekulu stresu, ktorá bráni dýchaniu, takže jej odoslanie z buniek je dobrá vec.Konkrétna myšlienka je takáčervené/IR svetlodisociuje NO z cytochróm c oxidázy v mitochondriách, čím umožňuje opätovné spracovanie kyslíka.
Reaktívne formy kyslíka (ROS) sa po svetelnej terapii uvoľňujú v malom množstve.
Vazodilatácia je potenciálne stimulovaná týmterapia červeným/IR svetlom– niečo súvisiace s NO a veľmi významné pri zápaloch kĺbov a artritíde.
Červené/IR svetlo má tiež vplyv na (bunkovú) vodu, čím sa zväčšuje vzdialenosť medzi jednotlivými molekulami vody.To znamená, že fyzikálne vlastnosti bunkovej zmeny – reakcie prebiehajú plynulejšie, enzýmy a proteíny majú menší odpor, difúzia je lepšia.Je to vo vnútri buniek, ale aj v krvi a iných medzibunkových priestoroch.

Veľká časť života (na bunkovej úrovni) ešte nie je pochopená a zdá sa, že červené/IR svetlo je nejakým spôsobom základom života, oveľa viac ako mnohé iné farby/vlnové dĺžky svetla.Na základe dôkazov sa zdá pravdepodobné, že sa dejú obe vyššie uvedené hypotézy a pravdepodobne aj iné, zatiaľ neznáme mechanizmy.

Existuje množstvo dôkazov o širšom systémovom účinku z ožarovania žíl a tepien kdekoľvek na tele, plus zvýšený prietok krvi/mikrocirkulácia a lokálne zníženie zápalu.Základom je, že červené/IR svetlo znižuje lokálny stres a pomáha tak vašim bunkám opäť optimálne fungovať – a bunky kĺbov sa v tomto nijako nelíšia.

Červená alebo infračervená?
Zdá sa, že hlavný rozdiel medzi červeným (600-700 nm) a infračerveným (700-100 nm) svetlom je hĺbka, do ktorej môžu preniknúť, pričom vlnové dĺžky vyššie ako 740 nm prenikajú lepšie ako vlnové dĺžky pod 740 nm – a to má praktické dôsledky pre artritídu.Červené svetlo s nízkym výkonom môže byť vhodné pri artritíde rúk a nôh, ale môže byť nedostatočné pri artritíde kolien, ramien a väčších kĺbov.Väčšina štúdií svetelnej terapie artritídy využíva práve z tohto dôvodu infračervené vlnové dĺžky a štúdie porovnávajúce červené a infračervené vlnové dĺžky ukazujú lepšie výsledky z infračerveného žiarenia.

Zabezpečenie prieniku do škár
Dve hlavné veci ovplyvňujúce prenikanie tkanivami sú vlnové dĺžky a sila svetla dopadajúceho na kožu.V praxi to znamená, že čokoľvek pod vlnovou dĺžkou 600 nm alebo nad vlnovou dĺžkou 950 nm neprenikne hlboko.Rozsah 740-850 nm sa zdá byť sladkým miestom pre optimálnu penetráciu a okolo 820 nm pre maximálne účinky na bunku.Sila svetla (aka hustota výkonu / mW/cm²) tiež ovplyvňuje penetráciu, pričom 50 mW/cm² na ploche niekoľkých cm² je dobré minimum.V podstate ide o zariadenie s vlnovými dĺžkami v rozsahu 800-850 nm a hustotou výkonu vyššou ako 50 mW/cm².

Zhrnutie
Svetelná terapia bola skúmaná v súvislosti s artritídou a inými typmi bolesti už desaťročia.
Svetelné štúdie sa zameriavajú na všetky typy artritídy;osteo, reumatoidná, psoriatická, juvenilná atď.
Svetelná terapiaúdajne funguje tak, že zlepšuje produkciu energie v kĺbových bunkách, čo môže pomôcť znížiť zápal a normalizovať funkciu.
LED a lasery sú jediné zariadenia, ktoré sú dobre preštudované.
Študuje sa akákoľvek vlnová dĺžka medzi 600 nm a 1000 nm.
Infračervené svetlo v rozsahu 825 nm sa javí ako najlepšie na prienik.