Problémy so štítnou žľazou sú v modernej spoločnosti všadeprítomné a v rôznej miere postihujú všetky pohlavia a vekové kategórie. Diagnózy sa prehliadajú pravdepodobne častejšie ako akékoľvek iné ochorenie a typická liečba/predpisy na problémy so štítnou žľazou zaostávajú za vedeckým chápaním tohto ochorenia o desaťročia.
Otázka, na ktorú v tomto článku odpovieme, znie: Môže svetelná terapia zohrávať úlohu v prevencii a liečbe problémov so štítnou žľazou/nízkym metabolizmom?
Pri pohľade na vedeckú literatúru vidíme, žesvetelná terapiaVplyv na funkciu štítnej žľazy bol skúmaný desiatky krát, okrem iného u ľudí (napr. Höfling DB a kol., 2013), myší (napr. Azevedo LH a kol., 2005), králikov (napr. Weber JB a kol., 2014). Aby sme pochopili prečosvetelná terapiamôžu, ale nemusia byť pre týchto výskumníkov zaujímavé, najprv musíme pochopiť základy.
Úvod
Hypotyreóza (nízka funkcia štítnej žľazy, znížená funkcia štítnej žľazy) by sa mala považovať skôr za spektrum, do ktorého spadá každý, než za čiernobiely stav, ktorým trpia iba starší ľudia. V modernej spoločnosti má len málokto skutočne ideálne hladiny hormónov štítnej žľazy (Klaus Kapelari a kol., 2007. Hershman JM a kol., 1993. JM Corcoran a kol., 1977.). K zmätku prispievajú prekrývajúce sa príčiny a príznaky s niekoľkými ďalšími metabolickými problémami, ako je cukrovka, srdcové choroby, syndróm dráždivého čreva, vysoký cholesterol, depresia a dokonca aj vypadávanie vlasov (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
„Pomalý metabolizmus“ je v podstate to isté ako hypotyreóza, a preto sa vyskytuje súčasne s inými problémami v tele. Klinická hypotyreóza sa diagnostikuje až vtedy, keď dosiahne nízky bod.
Stručne povedané, hypotyreóza je stav nízkej produkcie energie v celom tele v dôsledku nízkej aktivity hormónov štítnej žľazy. Typické príčiny sú zložité a zahŕňajú rôzne faktory stravovania a životného štýlu, ako sú stres, dedičnosť, starnutie, polynenasýtené tuky, nízky príjem sacharidov, nízky príjem kalórií, nedostatok spánku, alkoholizmus a dokonca aj nadmerné vytrvalostné cvičenie. Hypotyreózu spôsobujú aj ďalšie faktory, ako je chirurgické odstránenie štítnej žľazy, príjem fluoridov, rôzne lekárske terapie atď.
Je svetelná terapia potenciálne nápomocná ľuďom s nízkou štítnou žľazou?
Červené a infračervené svetlo (600 – 1 000 nm)môže byť potenciálne užitočný pre metabolizmus v tele na niekoľkých rôznych úrovniach.
1. Niektoré štúdie dospeli k záveru, že vhodné použitie červeného svetla môže zlepšiť produkciu hormónov. (Höfling a kol., 2010, 2012, 2013. Azevedo LH a kol., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Tak ako každé tkanivo v tele, aj štítna žľaza potrebuje energiu na vykonávanie všetkých svojich funkcií. Keďže hormón štítnej žľazy je kľúčovou zložkou pri stimulácii produkcie energie, môžete vidieť, ako jeho nedostatok v bunkách žľazy znižuje ďalšiu produkciu hormónov štítnej žľazy – klasický začarovaný kruh. Nízka hladina štítnej žľazy -> nízka energia -> nízka hladina štítnej žľazy -> atď.
2. Svetelná terapiaPri správnej aplikácii na krk môže tento začarovaný kruh prerušiť, teoreticky zlepšením lokálnej dostupnosti energie, čím sa opäť zvýši prirodzená produkcia hormónov štítnej žľazy. S obnovenou zdravou štítnou žľazou sa dostavuje množstvo pozitívnych následných účinkov, pretože celé telo konečne získa potrebnú energiu (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Syntéza steroidných hormónov (testosterón, progesterón atď.) sa opäť zrýchľuje – zlepšuje sa nálada, libido a vitalita, zvyšuje sa telesná teplota a v podstate sa zvrátia všetky príznaky nízkeho metabolizmu (Amy Warner a kol., 2013) – zlepšuje sa dokonca aj fyzický vzhľad a sexuálna atraktívnosť.
3. Popri potenciálnych systémových výhodách z vystavenia štítnej žľaze môže mať aplikácia svetla kdekoľvek na tele aj systémové účinky prostredníctvom krvi (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM a kol., 2009. Leal Junior EC a kol., 2010). Hoci červené krvinky nemajú mitochondrie, krvné doštičky, biele krvinky a iné typy buniek prítomných v krvi mitochondrie obsahujú. Len toto sa skúma, aby sa zistilo, ako a prečo môže znižovať zápal a hladiny kortizolu – stresového hormónu, ktorý zabraňuje aktivácii T4 -> T3 (Albertini a kol., 2007).
4. Ak by sa červené svetlo aplikovalo na špecifické oblasti tela (ako je mozog, koža, semenníky, rany atď.), niektorí výskumníci predpokladajú, že by to mohlo poskytnúť intenzívnejší lokálny impulz. Najlepšie to dokazujú štúdie svetelnej terapie pri kožných ochoreniach, ranách a infekciách, kde v rôznych štúdiách sa čas hojenia potenciálne skracuje očervené alebo infračervené svetlo(J. Ty Hopkins a kol., 2004. Avci a kol., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Zdá sa, že lokálny účinok svetla je potenciálne odlišný, ale zároveň komplementárny k prirodzenej funkcii hormónu štítnej žľazy.
Všeobecne akceptovaná teória priameho vplyvu svetelnej terapie zahŕňa produkciu bunkovej energie. Účinky sa údajne dosahujú predovšetkým fotodisociáciou oxidu dusnatého (NO) z mitochondriálnych enzýmov (cytochróm c oxidáza atď.). NO si môžete predstaviť ako škodlivého konkurenta kyslíka, podobne ako oxid uhoľnatý. NO v podstate zastavuje produkciu energie v bunkách, čím vytvára energeticky extrémne nehospodárne prostredie, ktoré následne zvyšuje kortizol/stres.Červené svetloPredpokladá sa, že predchádza otrave oxidom dusnatým a následnému stresu jeho odstránením z mitochondrií. Červené svetlo sa teda dá považovať za „ochrannú negáciu stresu“ a nie za okamžité zvýšenie produkcie energie. Jednoducho umožňuje mitochondriám vašich buniek správne fungovať zmiernením tlmiacich účinkov stresu spôsobom, akým to samotný hormón štítnej žľazy nemusí nevyhnutne robiť.
Takže zatiaľ čo hormóny štítnej žľazy zlepšujú počet a účinnosť mitochondrií, hypotéza o svetelnej terapii je, že môže zosilniť a zabezpečiť účinky štítnej žľazy inhibíciou negatívnych molekúl súvisiacich so stresom. Môže existovať niekoľko ďalších nepriamych mechanizmov, ktorými štítna žľaza aj červené svetlo znižujú stres, ale nebudeme sa nimi tu zaoberať.
Príznaky nízkeho metabolizmu/hypotyreózy
Nízka srdcová frekvencia (pod 75 úderov za minútu)
Nízka telesná teplota, menej ako 36,7 °C
Vždy cítim chlad (najmä ruky a nohy)
Suchá pokožka kdekoľvek na tele
Náladové / nahnevané myšlienky
Pocit stresu / úzkosti
Mozgová hmla, bolesti hlavy
Pomaly rastúce vlasy/nechty
Problémy s črevami (zápcha, Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva, SIBO, nadúvanie, pálenie záhy atď.)
Časté močenie
Nízke/žiadne libido (a/alebo slabá erekcia / slabé vaginálne zvlhčenie)
Citlivosť na kvasinky/kandidu
Nepravidelný menštruačný cyklus, silný, bolestivý
Neplodnosť
Rýchlo rednúce/ustupujúce chĺpky. Rednúce obočie.
Zlý spánok
Ako funguje systém štítnej žľazy?
Hormón štítnej žľazy sa najprv produkuje v štítnej žľaze (nachádza sa v krku) prevažne ako T4 a potom sa krvou dostáva do pečene a iných tkanív, kde sa premieňa na aktívnejšiu formu – T3. Táto aktívnejšia forma hormónu štítnej žľazy sa potom dostáva do každej bunky tela a pôsobí vo vnútri buniek na zlepšenie produkcie bunkovej energie. Takže štítna žľaza -> pečeň -> všetky bunky.
Čo sa v tomto výrobnom procese zvyčajne pokazí? V reťazci aktivity hormónov štítnej žľazy môže ktorýkoľvek bod predstavovať problém:
1. Samotná štítna žľaza nemusí produkovať dostatok hormónov. Môže to byť spôsobené nedostatkom jódu v strave, nadbytkom polynenasýtených mastných kyselín (PUFA) alebo goitrogénov v strave, predchádzajúcou operáciou štítnej žľazy, takzvaným „autoimunitným“ ochorením Hashimotovou chorobou atď.
2. Pečeň nemohla „aktivovať“ hormóny (T4 -> T3) kvôli nedostatku glukózy/glykogénu, nadbytku kortizolu, poškodeniu pečene obezitou, alkoholom, drogami a infekciami, preťaženiu železom atď.
3. Bunky nemusia absorbovať dostupné hormóny. Absorpcia aktívneho hormónu štítnej žľazy bunkami je zvyčajne spôsobená faktormi súvisiacimi s výživou. Polynenasýtené tuky zo stravy (alebo z uložených tukov uvoľňovaných počas chudnutia) v skutočnosti blokujú vstup hormónov štítnej žľazy do buniek. Glukóza alebo cukry vo všeobecnosti (fruktóza, sacharóza, laktóza, glykogén atď.) sú nevyhnutné pre absorpciu aj využitie aktívneho hormónu štítnej žľazy bunkami.
Hormón štítnej žľazy v bunke
Za predpokladu, že neexistuje žiadna prekážka pre produkciu hormónov štítnej žľazy a tieto sa môžu dostať do buniek, pôsobia priamo a nepriamo na proces dýchania v bunkách – čo vedie k úplnej oxidácii glukózy (na oxid uhličitý). Bez dostatočného množstva hormónov štítnej žľazy na „odpojenie“ mitochondriálnych proteínov sa proces dýchania nemôže dokončiť a zvyčajne vedie k kyseline mliečnej, a nie ku konečnému produktu oxidu uhličitému.
Hormón štítnej žľazy pôsobí na mitochondrie aj jadro buniek a spôsobuje krátkodobé aj dlhodobé účinky, ktoré zlepšujú oxidačný metabolizmus. Predpokladá sa, že T3 v jadre ovplyvňuje expresiu určitých génov, čo vedie k mitochondriogenéze, čo znamená viac/nových mitochondrií. Na už existujúcich mitochondriách vykazuje priamy účinok na zlepšenie energie prostredníctvom cytochróm oxidázy, ako aj oddeľuje dýchanie od produkcie ATP.
To znamená, že glukóza sa môže dostať do dýchacích ciest bez toho, aby sa nevyhnutne musela produkovať ATP. Aj keď sa to môže zdať nehospodárne, zvyšuje to množstvo prospešného oxidu uhličitého a zabraňuje hromadeniu glukózy vo forme kyseliny mliečnej. Toto možno pozorovať najmä u diabetikov, ktorí majú často vysoké hladiny kyseliny mliečnej, čo vedie k stavu nazývanému laktátová acidóza. Mnoho ľudí s hypotyreózou produkuje značné množstvo kyseliny mliečnej aj v pokoji. Hormóny štítnej žľazy zohrávajú priamu úlohu pri zmierňovaní tohto škodlivého stavu.
Hormón štítnej žľazy má v tele aj ďalšiu funkciu: spája sa s vitamínom A a cholesterolom za vzniku pregnenolónu – prekurzora všetkých steroidných hormónov. To znamená, že nízke hladiny štítnej žľazy nevyhnutne vedú k nízkym hladinám progesterónu, testosterónu atď. Vyskytnú sa aj nízke hladiny žlčových solí, čo bráni tráveniu. Hormón štítnej žľazy je pravdepodobne najdôležitejším hormónom v tele, ktorý údajne reguluje všetky základné funkcie a pocity pohody.
Zhrnutie
Hormón štítnej žľazy je niektorými považovaný za „hlavný hormón“ tela a jeho produkcia závisí hlavne od štítnej žľazy a pečene.
Aktívny hormón štítnej žľazy stimuluje produkciu mitochondriálnej energie, tvorbu väčšieho množstva mitochondrií a steroidných hormónov.
Hypotyreóza je stav nízkej bunkovej energie s mnohými príznakmi.
Príčiny nízkej funkcie štítnej žľazy sú zložité a súvisia so stravou a životným štýlom.
Nízkosacharidové diéty a vysoký obsah polynenasýtených mastných kyselín v strave sú hlavnými vinníkmi, spolu so stresom.
Štítna žľazasvetelná terapia?
Keďže štítna žľaza sa nachádza pod kožou a tukom na krku, blízke infračervené svetlo je najviac študovaným typom svetla na liečbu štítnej žľazy. To dáva zmysel, pretože je prenikavejšie ako viditeľná červená (Kolari, 1985; Kolarova a kol., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM a kol., 2003). Červené svetlo s nízkou vlnovou dĺžkou, ako je 630 nm, sa však na štítnu žľazu skúmalo (Morcos N a kol., 2015), pretože ide o relatívne povrchovú žľazu.
Pri štúdiách sa bežne dodržiavajú tieto pokyny:
Infračervené LED diódy/laseryv rozsahu 700-910 nm.
hustota výkonu 100 mW/cm² alebo lepšia
Tieto usmernenia sú založené na efektívnych vlnových dĺžkach vo vyššie uvedených štúdiách, ako aj na štúdiách o penetrácii tkaniva, ktoré sú tiež uvedené vyššie. Medzi ďalšie faktory ovplyvňujúce penetráciu patria: pulzovanie, výkon, intenzita, kontakt s tkanivom, polarizácia a koherencia. Čas aplikácie sa môže skrátiť, ak sa zlepšia ďalšie faktory.
Pri správnej intenzite by infračervené LED svetlá mohli potenciálne ovplyvniť celú štítnu žľazu, spredu aj zozadu. Viditeľné červené vlnové dĺžky svetla na krku budú tiež prospešné, hoci bude potrebné silnejšie zariadenie. Je to preto, že viditeľná červená farba je, ako už bolo spomenuté, menej prenikavá. Hrubým odhadom by červené LED diódy s výkonom 90 W a viac (620 – 700 nm) mali poskytnúť dobré účinky.
Iné typytechnológia svetelnej terapieNapríklad nízkoúrovňové lasery sú v poriadku, ak si ich môžete dovoliť. Lasery sa v literatúre skúmajú častejšie ako LED diódy, avšak LED svetlo sa vo všeobecnosti považuje za rovnako účinné (Chaves ME a kol., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Tepelné lampy, žiarovky a infračervené sauny nie sú také praktické na zlepšenie metabolizmu / hypotyreózy. Je to kvôli širokému uhlu vyžarovania, nadmernému teplu/neúčinnosti a nehospodárnemu spektru.
Zrátané a podčiarknuté
Červené alebo infračervené svetloz LED zdroja (600 – 950 nm) sa skúma na štítnu žľazu.
Hladiny hormónov štítnej žľazy sa skúmajú a merajú v každej štúdii.
Systém štítnej žľazy je zložitý. Treba sa zamerať aj na stravu a životný štýl.
Terapia LED svetlom alebo LLLT je dobre preskúmaná a zaisťuje maximálnu bezpečnosť. V tejto oblasti sa uprednostňujú infračervené (700 – 950 nm) LED diódy, viditeľná červená je tiež vhodná.